Как сделать, чтобы они задорно торчали, а не висели, как уши спаниеля? Поможет хирург
— На коррекцию груди женщины приходят с мужчинами или сами?
Процентов десять женщин приводят мужчины, — говорит врач-маммолог, заместитель главного врача по медицинской части Черниговской городской больницы №2 68-летний Валерий Якунин. — Остальные приходят сами.
— Этот сегмент — бизнес-леди?
— Не обязательно. Все женщины хотят быть красивыми.
Проблема коррекции формы молочной железы имеет несколько аспектов, — объясняет Валерий Михайлович. — Первый. Молодежь считает, что природа недостаточно постаралась с грудью и надо ее улучшить. В определенном проценте случаев есть врожденная патология — молочные железы небольших размеров. Люди подходят к тому возрасту, когда нужно решать личные проблемы, у них возникает комплекс.
Второй аспект. Для нынешнего поколения часто характерно наличие избыточного веса. Постоянная борьба с лишним весом. В период беременности многие набирают избыток килограммов. Женщина себе ни в чем не отказывает, а в итоге и лишний вес, и молочные железы увеличиваются. Анатомически железа состоит не только из железистой ткани, там есть и жировой компонент. Женщина после кормления решает: «Худею». И начинается игра веса. Сбрасывает и по 20, и по 30 килограммов. А вместе с тем худеет и молочная железа, и получается гипотрофия. Опустились, маленького размера, нет наполнения. А женщина еще молодая.
— Специальные упражнения с эспандером, с гантелями, когда мышцы грудные задействованы, помогают.
— Чем старше женщина, тем ниже тонус кожи, тем больше провисание молочных желез.
Третий аспект — врожденная ассиметрия. Разные по размеру молочные железы.
— Самая юная и самая немолодая женщины, которые обращались по коррекции груди?
— Были после 20 лет. Рожавшие. Обращались потому, что действительно была послеродовая гипотрофия, ассиметрия молочных желез. Самая старшая женщина — после 50 лет. Я никогда не иду по принципу: «Хочешь, так поставим». Я вначале объясняю, надо это или нет в медицинском плане, будет ли эстетический эффект. Если человек комплексует, и это ему доставляет неудобства в жизни, значит, необходимо помочь. Как правило, женщины просто так не приходят. Очень часто свою роль играет телевидение, реклама. К сожалению, не всегда бывает как на фотографии. Есть особенности анатомические. Строение скелета, грудной клетки. Есть дефекты, которые не позволяют дать женщине то, что она ожидает. Сколиоз, воронкообразная грудная клетка, другие дефекты скелета.
— Маленькая грудь исправляется именно имплантом?
— Временно можно делать ли-пофйлинг, когда вводят наполнители. Раньше вводили гель. Сейчас им никто не пользуется. Мы только пожинаем осложнения тех времен. Сейчас в качестве наполнителя используется собственный жир. Отсасывается из проблемных мест жировая ткань, специально готовится, вводится в железу, подправляем контуры.
Можно сделать подтяжку молочных желез. Убирают провисание, излишки кожи. Закрепляют, чтобы не смещалась. Комбинировать можно вместе с имплантами. Но если маленькая грудь, редко можно исправить без импланта.
Импланты молочной железы различаются по форме, покрытию поверхности. Бывают гладкие на ощупь, бывают текстурированные (имеют шершавый вид, покрытый пенистыми образованиями). Наполнение — силикон. По форме — каплевидные, анатомические, круглые. Какая форма выбирается, зависит от дефекта и желания пациентки.
— Это чужеродное тело. Не вредно для женского организма?
— Не вредно.
— Как долго может стоять силикон?
— Не менее 5 лет. Можно носить и 15-20. Но свойства тканей человека меняется каждые 5 лет. Поэтому импланты нужно менять.
— Чтобы поставить, что-то убирается в груди?
— Ничего не убирается. Есть методики установки.
Самый доступный, наименее травматичный, удобный для хирурга способ — это субмаммарный доступ (разрез под железой). Разрез можно делать вокруг ареолы (вокруг соска — Авт.). Можно со стороны подмышки. Как ставить, решают между собой доктор и пациент.
— Какие ограничения после установки? Можно ездить в сауну?
— Через 2 месяца после операции — обычный образ жизни. Особых ограничений нет. Но нежелательно делать большие физические нагрузки на верхний пояс. Потому что бывает иногда смещение импланта.
— Шрам большой? Мужчина может определить, что партнерша с имплантом?
— Если нет осложнений, со временем рубцы растягиваются и мало заметны. Есть специальные кремы, чтобы шрамы уменьшались.
— Как можно внешне отличить искусственную грудь от настоящей? Говорят, что при быстрой ходьбе, беге грудь с имплантом не колышется, не подпрыгивает.
— Глупости все. Если человек ходит в белье, кто там определит. Надо не злоупотреблять размером импланта и ставить такие, чтобы они были гармоничными и соответствовали человеку. Можно надеть уплотняющее белье и сделать так, что свои собственные молочные железы будут выглядеть не хуже имплантов.
— Вы как определяете?
— По глазам, — улыбается. — По лицу. Грудь моложе, чем лицо.
«Гигантские молочные железы — это проблема»
— Есть еще одна проблема, — говорит Валерий Якунин. — Это большие молочные железы. Гипертрофия. Люди вначале на это не обращают внимания. Но проходит некоторое время, и начинают страдать. Это большущий вес, нагрузка на позвоночник, часто возникает, болевой синдром.
— Это стало более распространено, чем ранее?
— Учитывая, что у нас люди как-то крупнее стали, то да. Гигантские молочные железы — это проблема. Операция сложная, травматичная. Идут на это, потому что страдает качество жизни.
Операция длится 3-4 часа, удаляется часть железы, создаётся форма. Это одна из самых сложных операций на груди. Результат не сразу виден. Появляется, только когда уходят отеки. Остаются рубчики, шрамики. Но женщин, у которых большая грудь, как правило, эта проблема не волнует.
Чтобы была упругой, маммолог Валерий Якунин советует:
— Не играть с весом. Заниматься спортом, держать ткани в тонусе. Не курить. Если вы курите, не получите ожидаемый результат даже после хирургической коррекции. Курение для молочной железы самый злостный враг.
Хочу силиконовые!
В Чернигове коррекцию груди делают во второй горбольнице у Валерия Якунина, в онкодиспансере у 52-летнего Александра Колотило (заведующий отделением опухолей головы, шеи и грудной клетки), у 49-летнего Александра Заики (заведующий поликлиникой, хирург-онколог со специализацией по реконструктивной и пластической Хирургии), в частном Центре пластической и эстетической хирургии у 48-летнего Валентина Богдана.
Обзвонила как потенциальная клиентка. Интересовала цена.
— Все нужно смотреть, — ответили в клинике Валентина Богдана, пригласив на консультацию. — Может быть, импланты не понадобятся, обойдемся подтяжкой. Подтяжка будет стоить от 25 тысяч гривен. Коррекция с помощью силиконовых имплантов от 2 до 3 тысяч евро (примерно от 63 до 94 тысяч гривен). Цена услуг в прайсе на сайте клиники. (Коррекция груди в прайсе занимает 10 позиций. Эдпротезы (импланты), увеличение, уменьшение, виды подтяжек... Стоимость имплантов — 800-1600 евро, работа —1000 евро.)
— Нужно решить, что именно вам нужно, — сказал Валерий Якунин. — Стоимость подтяжки зависит от сложности работы. Объема груди, количества расходных материалов, вида анестезии, обезболивающих, от того, сколько дней пациентка будет в больнице. Кому-то и в 5
тысяч гривен обойдется, кому-то в несколько раз больше. Самые дешевые импланты — 700 долларов пара, немецкие. Эндопротезирование молочной железы обойдется примерно в полторы тысячи долларов.
Подобная услуга в Киеве стоит вдвое, а то и втрое дороже.
— В принципе, эту операцию может сделать любой грамотный хирург, — говорит Александр Колотило, заведующий отделением опухолей головы, шеи и грудной клетки. — Хотя считается, что это пластическая хирургия.
В онкодиспансере говорят, что стоимость пластической операции на груди зависит от разных факторов и может колебаться от 1000 до 2500 евро.
Тамара Кравченко, «Весть» №48 (828) от 29 ноября 2018
Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш
Telegram.